健康転帰（ヘルスアウトカム）
BC州内の異なる人口層における３つの慢性健康障害について：慢性疾患予防とその管理についての不公平な状況、のような大規模な討論を始めるべく、一般的な慢性疾患の研究を行います。
2024年5月30日
先住民族と性多様のコミュニティーの人々が、慢性疾患によって偏った影響を受けます。
喘息、糖尿病、気分障害、不安障害などの慢性の健康障害により、沢山のBC州の人々の生活の質に影響を及ぼしています。
我々のアイデンティティーは精神力と回復力より生み出され、慢性疾患の危険因子はありません。 医療サービス制度における隔たりを理解しBC州の多種多様な人々の健康上のニーズに応えるために、人種・民族性・ジェンダーの人口統計情報が役立ちます。
最初の第一歩として、隔たりと誰に最も影響を及ぼすかを明らかにするために、慢性疾患のための医療サービスの利用についての研究を実施します。
今まで何を学び、次のステップは？
特に先住民族や差別を受けてきたコミュニティの人々にとって最も大切な分野に重点的に取り組むため、この調査はいくつかの段階に分けて実行していきます。
リサーチ第一段階では、BC州の多種多様な人口の一般的な慢性疾患がどれくらいの頻度で発症するかを調査しました。調査した慢性疾患は、糖尿病、喘息、気分障害、不安障害です。
このリサーチを実施するにあたり、2021年4月から2022年3月までの健康記録とBC州人口調査（代表性をサポートするためにBC州全人口に重点を置いた）の結果内容を併用して使用しました。
これらの健康状態は人口全体において異なる割合で生じることが、我々の調査結果で分かりました。例えば、この３つの慢性疾患が及ぼす偏った影響を受けるのが先住民族の人々です。しかし、先住民族を含むBC州人口の大半はこれらの３つの慢性疾患を患っていない事が分かっています。
人々の健康と幸福に影響する要因は様々に沢山あり、それにより慢性病を患うリスクが増幅されます。
今後のリサーチにおいて、他の要因による人口全体の慢性病の割合の違いを分析する予定です。
今後の研究段階にて以下を見ていきます：
我々が人口のニーズを理解することにより、慢性疾患を患っている人々全員がいつどこでも医療を受けることが出来ます。
今後の分析では、例えば所得・田舎の風習・他の要因等によって、慢性疾患有病率と多種多様な人口グループへの対処にどのように影響するかなどの他のリサーチトピックを検討しています。
なぜ重要なのか？
州内の全ての人口グループに異なる慢性疾患の割合が見られます。我々の医療サービス制度の向上を図るため、これらのパターンを理解し又ギャップの特定をし、そして原因究明をする必要があります。
これらの情報をもとに、どのようにして文化的に安全な医療ケアを提供できるかを論じることができ、BC州の人々のための医療効果の向上という目標をサポートすることになります。
どのデータを使用したか？
以下のデータを使用してカナダ保健省が分析をしました：
- BC州人口調査
- カナダ保健省によって収集された人口統計学的情報と慢性疾患レジストリ
- カナダ統計局の国勢調査データ
このリサーチは、BC州データイノベーションプログラムによって実施されました。
調査結果を検証
これらの調査結果は、BC州人口調査（サンプルの代表性をサポートするためにBC州全人口に重点を置いた）からの196,800個のサンプル回答に基づいています。これらの調査結果は、BC州に住む全ての人々を代表する管理データセットに基づく公に公表された他の統計とは異なります。
糖尿病については、その患者が今までに糖尿病と診断されたかを見ました。喘息と気分障害・不安障害については、2021年4月から2022年3月の間で患者が医師の診察を受けた割合を計算しました。
人口グループにおける慢性病の高比率は、一般的に病気自体とそれに必要な医療サービスのニーズという多大な負担を反映します。しかし、他の人口グループによると医師の診察を受け病気の診断をもらうといった事も反映しています。逆に言うと、病気の負担があまり無いことにより慢性病の低比率に反映されるが、同時に医療サービスへのアクセスという障害にも反映されます。
このリサーチ段階の分析では、各人口グループ間の慢性病の比率の違いが記述されていますが、この違いの主因については論議されていません。
どのデータを使用したか？
以下のデータを使用してカナダ保健省が分析をしました：
- BC州人口調査
- カナダ保健省によって収集された人口統計学的情報と慢性疾患レジストリ
- カナダ統計局の国勢調査データ
BC州データイノベーションプログラムを使ってこのリサーチは実施されました。このプログラムでは、研究者が機密データを安全に取り扱うことができます。
このプロジェクトに関わる人は？
カナダ保健省によりこのリサーチ第一段階が実施されました。次の段階では、以下の組織とコラボしますが限定はされません：
- カナダ先住民族保健当局
- ブリティッシュコロンビア州メティス民族
- 州保健サービス局
- 地域保健当局
BC Statsが反人種差別データ委員会と先住民統治団体と共同してコンサルティングを主催し出版物を促進し、BC州データイノベーションプログラムを用いてこのプロジェクトをサポートしました。
もっと詳しく知りたいですか？
2024年5月30日、このリサーチプロジェクトについての技術報告書を発表しました。このプロジェクトへのアプローチとプロセスを知るためにこの報告書を読んで下さい。
文化的に特殊な又ジェンダーに敏感な方法でヘルスとウエルネスをサポートするため、この技術報告書にはBC州において利用できるサービスの情報があります。さらに教育・分析・マネジメントをサポートするべくガイドラインもあります。